RFID腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)（方案）

發(fā)表時(shí)間：2017-05-11 16:06:31

RFID腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)是圍繞著醫(yī)院住院病人服務(wù)的系統(tǒng)，通過RFID腕帶將住院病人全面有效的管理起來，明確用藥、發(fā)藥責(zé)任，方便統(tǒng)計(jì)醫(yī)護(hù)人員工作量，同時(shí)該系統(tǒng)根據(jù)每日的醫(yī)囑更新使得病人腕帶中具有最新的醫(yī)囑及用藥信息，方便專家會(huì)診及縮短急救診療時(shí)間。

1、案例概述

　　隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的逐步開展并隨著逐年增加信息化的投入來看，信息化給醫(yī)院帶來了實(shí)惠與方便，一方面隨著信息化的開展方便了群眾的就醫(yī)，另一方面信息化的建設(shè)也大大的提高了醫(yī)院的管理水平、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。

　　RFID腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)是圍繞著醫(yī)院住院病人服務(wù)的系統(tǒng)，通過RFID腕帶將住院病人全面有效的管理起來，明確用藥、發(fā)藥責(zé)任，方便統(tǒng)計(jì)醫(yī)護(hù)人員工作量，同時(shí)該系統(tǒng)根據(jù)每日的醫(yī)囑更新使得病人腕帶中具有最新的醫(yī)囑及用藥信息，方便專家會(huì)診及縮短急救診療時(shí)間。該系統(tǒng)整合了RFID技術(shù)、HIS系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立了一個(gè)使所有住院病人都可以得益的良好醫(yī)療環(huán)境，解決了病房中查詢醫(yī)囑手續(xù)繁瑣的實(shí)際問題，減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，推進(jìn)了整個(gè)醫(yī)院的數(shù)字化、信息化進(jìn)程，提高了醫(yī)院整體服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益，該系統(tǒng)目前已經(jīng)成功應(yīng)用于天津某三甲醫(yī)院。

2、系統(tǒng)簡(jiǎn)介

　　系統(tǒng)主要分為兩大部分，分別完成護(hù)士工作站功能和護(hù)理功能，可以實(shí)現(xiàn)在查房時(shí)快速了解病人正在使用的藥物;了解住院病人的最新情況，根據(jù)腕帶每日更新的醫(yī)囑來核對(duì)吃藥與發(fā)藥的時(shí)間及病人，也能做到在急診時(shí)快速了解病人病情。

　　系統(tǒng)給每個(gè)住院病人佩戴一個(gè)特制的腕帶，每個(gè)病房護(hù)士工作站配備手持讀寫器，來采集和存儲(chǔ)每日大夫查房后病人信息，并將醫(yī)囑、病人基礎(chǔ)生命特征數(shù)據(jù)等工作過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的屬性信息記錄在腕帶中，通過手持讀寫器與服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)的上傳下載，使用綜合信息管理系統(tǒng)對(duì)采集信息進(jìn)行管理，有效的將病房的管理信息化，整體提高了工作效率，減少了吃錯(cuò)藥打錯(cuò)針現(xiàn)象的發(fā)生。

　　系統(tǒng)是建立在基于Windows系列系統(tǒng)下、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)(SQLServer)基礎(chǔ)上的多種系統(tǒng)下的分布式綜合系統(tǒng)，通過在數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、個(gè)人PC、RFID手持機(jī)的部署，系統(tǒng)中各個(gè)模塊間有效的協(xié)同工作，來完成整個(gè)病房業(yè)務(wù)工作。

3、系統(tǒng)特點(diǎn)

　　·完備的護(hù)士工作站與日常護(hù)理執(zhí)行功能系統(tǒng)設(shè)計(jì)上采用手持應(yīng)用程序與B/S相結(jié)合的結(jié)構(gòu)，部署于Windows系統(tǒng)平臺(tái)下，符合常規(guī)Windows應(yīng)用程序規(guī)范，提供了HTTP/XML/Web Service的應(yīng)用程序接口，可以方便與HIS系統(tǒng)及其他管理系統(tǒng)進(jìn)行集成;

　　·使用簡(jiǎn)單，功能實(shí)用，病人得到更人性化的照顧;

　　·先進(jìn)的射頻技術(shù)，從技術(shù)上杜絕了發(fā)錯(cuò)藥打錯(cuò)針的現(xiàn)象;

　　·減少每日多次問答核對(duì)，大大降低了醫(yī)護(hù)人員的工作量;

　　·腕帶存儲(chǔ)的病人基本生命特征及當(dāng)日醫(yī)囑方便查房醫(yī)生和會(huì)診醫(yī)生，縮短診療時(shí)間。

4、系統(tǒng)功能

　　1)數(shù)據(jù)同步

　　完成與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步功能，所有病房服務(wù)系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)均來自于HIS系統(tǒng)，需要的數(shù)據(jù)主要包括醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作人員信息，病人，醫(yī)囑信息，藥品字典，給藥方式字典，成組醫(yī)囑字典，收費(fèi)字典，排他醫(yī)囑字典，醫(yī)囑囑托字典等。

　　數(shù)據(jù)同步使用HIS廠商提供的接口完成，但需做到盡可能的實(shí)時(shí)同步，可采用定時(shí)同步處理或手動(dòng)同步處理，作為腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)的原始數(shù)據(jù)，原始數(shù)據(jù)在發(fā)放腕帶的時(shí)候需做標(biāo)記。

　　原始數(shù)據(jù)中字典相關(guān)信息為相對(duì)固定的數(shù)據(jù)，由HIS系統(tǒng)統(tǒng)一維護(hù)字典，以保證數(shù)據(jù)的唯一性及不匹配性。

　　數(shù)據(jù)同步包括每個(gè)執(zhí)行結(jié)束的醫(yī)囑要及時(shí)返回到HIS系統(tǒng)中，跟HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)有統(tǒng)一的表現(xiàn)。

　　2)腕帶發(fā)放

　　腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)起始流程，在給病人使用該系統(tǒng)的時(shí)候，需要為每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)腕帶，用于整個(gè)病房服務(wù)過程總的數(shù)據(jù)核對(duì)、數(shù)據(jù)記錄。

　　腕帶發(fā)放需在數(shù)據(jù)同步的基礎(chǔ)上，按照病人住院號(hào)、病人床號(hào)等基本信息進(jìn)行綁定，進(jìn)入腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)流程，病人出院后完成該病人使用腕帶的流程。

　　腕帶發(fā)放采用PC機(jī)及桌面讀寫器進(jìn)行，在腕帶發(fā)放時(shí)，需寫入病人基本信息。

　　腕帶在病人出院時(shí)，應(yīng)作剪斷破損處理，從而注銷此腕帶存儲(chǔ)的信息。

3)病人卡管理

　　在護(hù)士工作站部分，可對(duì)住院病人信息按照科室、病房、病床按照病人卡的方式進(jìn)行顯示、在病人卡上顯示病人床號(hào)、病人姓名、性別、護(hù)理級(jí)別等信息，可快速點(diǎn)擊病人卡進(jìn)行相關(guān)其他操作。

　　以病人卡的方式顯示病區(qū)病人比較直觀，同時(shí)病人卡上的基本信息也可對(duì)該病人有大體的直觀認(rèn)識(shí)。

　　4)醫(yī)囑瀏覽

　　醫(yī)囑瀏覽可按照單人醫(yī)囑瀏覽，也可對(duì)于病區(qū)所有醫(yī)囑進(jìn)行瀏覽，還可針對(duì)個(gè)人將醫(yī)囑進(jìn)行分類瀏覽，醫(yī)囑分類可按照長(zhǎng)期與臨時(shí)醫(yī)囑分類，也可按照皮試、體征、膳食、化驗(yàn)、檢查、護(hù)理、治療、輸液、藥物等進(jìn)行分類，同時(shí)也可瀏覽變更的醫(yī)囑及停止的醫(yī)囑，以及瀏覽醫(yī)囑現(xiàn)有的執(zhí)行狀態(tài)。

　　瀏覽的醫(yī)囑包括：體溫單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單，長(zhǎng)期藥物醫(yī)囑執(zhí)行單、靜脈輸液醫(yī)囑執(zhí)行單、變更的醫(yī)囑、住院患者病情報(bào)告、入院評(píng)估單、護(hù)理記錄。

　　5)醫(yī)囑執(zhí)行

　　護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，醫(yī)囑執(zhí)行在手持機(jī)上進(jìn)行，主要按照類別完成病人的醫(yī)囑執(zhí)行情況，在執(zhí)行過程中完成“三查七對(duì)”，以保證由正確的護(hù)士給正確的病人執(zhí)行正確的醫(yī)囑。

　　在所有醫(yī)囑執(zhí)行前，需連接手持機(jī)到電腦上，下載需要執(zhí)行的醫(yī)囑信息，并將其按照分類列出。

　　醫(yī)囑執(zhí)行需按照類別進(jìn)行，做到條理清晰，按需要顯示醫(yī)囑列表，做到好尋找，操作方便。

　　執(zhí)行的醫(yī)囑按照類別進(jìn)行劃分，逐類進(jìn)行執(zhí)行，執(zhí)行醫(yī)囑前需掃描病人腕帶，對(duì)病人信息、醫(yī)囑進(jìn)行“三查七對(duì)”后執(zhí)行相關(guān)類別的醫(yī)囑。執(zhí)行醫(yī)囑分類包括：護(hù)理、皮試、體征、膳食、化驗(yàn)、檢查、治療、輸液、注射、藥療等。

　　醫(yī)囑執(zhí)行完畢后，需要將手持機(jī)與電腦連接，將執(zhí)行完的信息上傳至腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，然后通過腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)提供的接口為HIS系統(tǒng)返回醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人等信息。

　　6)打印執(zhí)行單

　　打印執(zhí)行單可打印執(zhí)行的單據(jù)、輸液卡、病人床頭卡、診療和藥品執(zhí)行單，檢查通知單，貼瓶單等。

　　7)護(hù)理錄入

　　錄入日常護(hù)理各項(xiàng)記錄，按照分類進(jìn)行。

　　8)入院評(píng)估單

　　錄入入院評(píng)估單各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并能打印輸出入院評(píng)估單。

　　9)統(tǒng)計(jì)查詢

　　各模塊中的統(tǒng)計(jì)查詢功能，人員工作統(tǒng)計(jì)查詢、醫(yī)囑查詢，醫(yī)囑變更查詢，醫(yī)囑執(zhí)行查詢，病人各項(xiàng)體征查詢。

　　10)報(bào)表

　　體溫單報(bào)表，長(zhǎng)期醫(yī)囑單報(bào)表，臨時(shí)醫(yī)囑單報(bào)表.

　　5、所用設(shè)備

　　·RFID手持閱讀設(shè)備(工業(yè)級(jí))

　　·RFID桌面閱讀設(shè)備

　　·一次性使用RFID腕帶

5、推廣價(jià)值

　　系統(tǒng)實(shí)施后的第一部分效益來自于最大限度的減少了用藥疏失引起的損失，國(guó)際著名的《用藥疏失流程分析報(bào)告》指出，用藥疏失有38%(國(guó)內(nèi)比例遠(yuǎn)高于此!)來自于護(hù)理人員給藥錯(cuò)誤。而在醫(yī)院采用RFID腕帶信息系統(tǒng)以后，則基本上杜絕了打錯(cuò)針、給錯(cuò)藥的現(xiàn)象。

　　系統(tǒng)實(shí)施后的第二部分效益則在于大大提高了護(hù)士的工作效率，在護(hù)理環(huán)節(jié)為護(hù)士節(jié)省了大量的時(shí)間，同時(shí)，系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)分析功能為醫(yī)院管理部門合理考核、科學(xué)規(guī)劃建立了良好的數(shù)據(jù)保障。

　　綜上所述，RFID腕帶病房服務(wù)系統(tǒng)的順利實(shí)施，大幅度提高護(hù)士了工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,真正實(shí)現(xiàn)了“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”的期盼，明顯減少了醫(yī)療糾紛和事故，提高了醫(yī)院社會(huì)聲譽(yù)和核心競(jìng)爭(zhēng)力。

6、腕帶附加功能：

可通過在病房門口以及住院部通道安裝固定式讀寫器，自動(dòng)采集病人的位置信息，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)病人在住院期間進(jìn)行實(shí)時(shí)的定位，確保每個(gè)病人的住院安全，并大大提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為創(chuàng)造更為良好的醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)強(qiáng)的技術(shù)保障！

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